但处方药院外零售的整体市场结构并未发生本质的变化，据波士顿咨询公司数据，2020年处方药零售占比仅为15%！
在被认为处方外流的最大障碍——政策逐步“破壁”之后，处方药经营的商业模式之困暴露无遗——规模效应无法体现！
从处方之因和效益之果来看
从“处方”之因来看，现有政策仅在于降低药价而没有实现对医生的经济补贴，使得院内处方不可能大规模流出。即便未来能够实现处方外流，由于处方高度依赖与各个医院的关系，处方的流向难以集中，也注定处方药零售是碎片化的市场。
从“效益之果”来看，处方药不赚钱已成为经营之困，如果再无法做大规模，将成为经营的死局。
处方药业务布局
在新零售崛起的大背景下，无论互联网医疗、健康管理，还是2B端的医疗服务、供应链服务，都着重在加速处方药业务布局，但一直连年亏损，处方药收入提升更进一步拉低公司整体的毛利率，赢利无望。
一些垂直类公司，无论处方药新三系思派、圆心和邻客，还是O2O新零售的代表叮当快药、泉源堂，还是号称“数字化慢病管理解决方案提供商”智云健康，无论是“医+药+险+慢病管理+……”多少噱头，究其营收来源，八九成还是来自于医药电商——商品销售运营，且收入难以抵消成本，无一例处地亏损甚至巨亏，即没有持续的盈利模式。
处方药经营
政策一直审慎地要求线上线下一体化，互联网医院和线上处方药销售必须依托于线下实体医院和实体药房，依此来看，单纯的线上不可能成为未来处方药零售的主流模式。
与盈利模式尚处于摸索期的线上医药销售平台相比，连锁药店有业已验证的成熟的商业模式，规模效应突出。
与新兴的专业药房连锁体系相比，连锁药店在OTC市场深耕细作多年，无论OTC、保健品还是中药滋补类产品，其消费属性大于医疗属性，消费弹性大，可扩展性强，市场自由度高，这也是连锁药店很容易做大规模的原因。
因专业药房受制于医疗处方来源，很难做大营收；即使做大营收，受制于医保控费，单一的处方药经营也很难实现资本市场所期待的利润，因此专业药房作为商业模式来看还是需要观望的。
连锁药店最有望成为处方药零售的主流渠道
就现存业态来看，连锁药店最有望成为处方药零售的主流渠道。与白手起家分食处方药零售市场的其他市场主体相比，处方药带给连锁药店的是实实在在的增量，是求之不得的客流。
退，可以是原有模式上的锦上添花——以处方药引流，以OTC和多元化的大健康产品提高利润，关联搭配保证盈利模式的可持续；
进，可以看作专业化转型的压力测试——要提高处方药零售的患者黏性，必须向诊断-治疗-送药-疾病管理的全链条服务转型，强化对顾客全生命周期管理的能力，给患者带来更多的专业增值服务。
因此，处方药经营对于连锁药店来说，绝不是一城一地的利润计较，而是事关未来的战略抉择。
来源：中国药店
